10 trucos que usan los ajustadores de seguros para rebajar su caso de lesiones por accidentes automovilísticos [2022]
Si está involucrado en un accidente automovilístico, la compañía de seguros tendrá un ajustador para evaluar su reclamo. El ajustador de seguros evalúa la información que usted envía y decide pagar o no pagar su reclamo. Si bien estos ajustadores pueden parecer amigables y profesionales, es importante recordar que su trabajo es resolver su reclamo de manera rápida y económica para que la compañía de seguros pueda ahorrar dinero. Aquí hay 10 trucos que los ajustadores de seguros usan para rebajar su caso de lesiones por accidentes automovilísticos:
El uso del ajustador de seguros de una oferta de liquidación rápida
Las compañías de seguros saben que muchas personas necesitan dinero rápidamente después de un accidente automovilístico, por lo que pueden ofrecer un acuerdo rápido mucho menor que el valor real de la reclamación. La compañía de seguros puede presentarle una oferta de liquidación de tómalo o déjalo que es mucho menor que el valor de tu reclamo. No caiga en esta trampa: si el ajustador de seguros no tiene toda la información (incluidos sus registros médicos, declaraciones de salarios perdidos y un resumen de su dolor y sufrimiento), entonces no puede evaluar su caso de manera justa. Si recibe un cheque de liquidación por correo sin explicación, no lo cambie. ¡Asegúrese de que no resuelva todo su reclamo!
El uso de tácticas de demora por parte del ajustador de seguros
La compañía de seguros puede tratar de detener su reclamo solicitando información adicional o solicitando una declaración grabada. Esta es solo una táctica para retrasar el proceso para que se sienta frustrado y acepte un acuerdo más bajo.
Vas a tener muchas preguntas al comienzo del proceso de reclamos.
- ¿A quién debo contactar con mi reclamo?
- ¿Mi vehículo va a ser reparado?
- ¿Qué tipo de alquiler se proporcionará?
- ¿Es hora de que visite a un médico?
Un ajustador puede responder algunas de estas preguntas, pero es posible que le resulte difícil ponerse en contacto con su ajustador. La mayoría de los ajustadores de seguros están asignados para manejar varios reclamos a la vez, generalmente entre 100 y 200 reclamos a la vez. Cuanto más complejo sea su reclamo, menos atención recibirá porque el ajustador solo tiene un tiempo limitado para dedicarle a su reclamo. Con una carga de trabajo tan pesada, puede ser difícil conseguir a alguien por teléfono que pueda ayudarlo.
Pero a veces, la comunicación intrusiva con su ajustador puede ser algo más que un problema de carga de trabajo. De hecho, puede ser estratégico. Al interrumpir la comunicación con los reclamantes, las compañías de seguros esperan que la víctima de la lesión se sienta frustrada y deje de presentar su reclamo. Cuando el ajustador no contesta las llamadas ni devuelve los mensajes, esperan que usted se desanime. Pasan por el procedimiento de reclamo como si fuera una batalla de desgaste. El ajustador sabe que será más fácil persuadir a la parte lesionada para que acepte una oferta baja una vez que lleguen a su punto de ruptura.
Los ajustadores siempre están al tanto del estatuto de limitaciones de su caso. Hay un límite de tiempo sobre el tiempo que tiene para presentar una demanda para recuperar sus pérdidas después de un accidente automovilístico. Los ajustadores pueden optar por no comunicarse con usted si su reclamo ha estado abierto durante un largo período de tiempo con la esperanza de que expire el estatuto de limitaciones.
Incluso ha habido ocasiones en las que el ajustador no se ha comunicado con la víctima, y un día aparece un cheque en el correo de la nada. En este escenario, la parte lesionada cobra el cheque y así se liquida el reclamo, lo que permite que el ajustador cierre su expediente. Por supuesto, el cheque suele ser por una cantidad muy pequeña, mucho menos de lo que realmente vale el caso.
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El ajustador de seguros se niega a pagar ciertos gastos
La compañía de seguros puede tratar de no pagar ciertos gastos relacionados con su accidente automovilístico. Una vez más, esto es solo una táctica para rebajarte. No permita que la compañía de seguros se salga con la suya: si ha incurrido en gastos relacionados con su accidente automovilístico, asegúrese de realizar un seguimiento de ellos para que pueda obtener un reembolso. Aquí hay algunos elementos a tener en cuenta. Si la compañía de seguros le está restando importancia a estos artículos citando leyes y reglas falsas, es solo otro truco.
- Pérdida de uso (automóvil de alquiler): el ajustador no pagará todo el período de alquiler de su automóvil.
- Valor disminuido (para su vehículo): el ajustador no le reembolsará la pérdida de valor de su vehículo.
- Gastos de bolsillo (copagos): la compañía de seguros puede tratar de no pagar sus copagos por las visitas al médico.
- Tarifas de remolque y almacenamiento de vehículos: el ajustador puede intentar minimizar estas tarifas o negarse a pagarlas por completo.
10 trucos que usan los ajustadores de seguros para rebajar su caso de lesiones
El ajustador de seguros le pide que admita haber causado parcialmente el incidente
La persona que causó su accidente automovilístico, o la “parte culpable”, estará representada por una compañía de seguros. El ajustador trabaja para la compañía de seguros que paga su reclamo. Aceptar la responsabilidad generalmente significa que la compañía de seguros tiene que pagar aún más dinero. El ajustador rara vez, o nunca, admitirá que su asegurado es, de hecho, responsable de causar sus lesiones. En su lugar, el ajustador simplemente emitirá una carta indicando que están "investigando el reclamo" y "no hemos tomado una decisión".
En lugar de aceptar la responsabilidad, el ajustador se enfocará en explicar cómo usted tiene la culpa, o parcialmente la culpa, de causar el incidente. ¡Esto sucede todo el tiempo incluso frente a hechos claros! Tenga cuidado si el ajustador de seguros comienza a usar un lenguaje como:
- “Tuviste la última oportunidad clara de evitar esta colisión”, a pesar de que la otra parte violó una señal de tráfico.
- “Hay un testigo que no está en el informe policial”, donde el informe de colisión de tráfico está claramente a su favor
- “Necesito tomar su declaración grabada”, a pesar de que ya dio una declaración a la policía.
Este tipo de consultas pueden parecer sencillas, pero en realidad pueden obligarlo a admitir que podría haber sido una causa que contribuyó al accidente. Si el ajustador puede tergiversar sus palabras, podría terminar negando su reclamo y perjudicando su acuerdo.
La compañía de seguros también puede tratar de retrasar el pago de su reclamo solicitando información adicional o solicitando una declaración grabada. Esta es solo una táctica para retrasar el proceso para que se sienta frustrado y acepte un acuerdo más bajo.
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El ajustador de seguros quiere que firme un comunicado médico
El ajustador puede pedirle que firme un comunicado médico para que puedan recopilar todos sus registros médicos. No firme un comunicado en blanco. Tenga en cuenta dónde están recolectando y cuánto tiempo antes quieren sus registros. Al ajustador le encanta recoger registros adicionales no relacionados con la esperanza de encontrar algo privado y perjudicial.
Una buena regla general: si el accidente ocurrió hace 6 meses y el ajustador de seguros quiere registros de hace más de 10 años, tenga mucho cuidado. No desea que la compañía de seguros tenga acceso a sus registros médicos privados desde ese momento o con instalaciones que no están relacionadas con el incidente. Los ajustadores desean convertir viejas lesiones en actuales, incluso si tienen décadas de antigüedad y no están relacionadas. ¡No caigas en este truco! A menudo termina en una oferta de liquidación de bajo costo.
El Uso del Ajustador de Seguros de una Amenaza de Demanda
La compañía de seguros puede tratar de intimidarlo con amenazas, como cancelar su póliza o enviarle un aviso de demanda. No se deje intimidar: estas son solo amenazas vacías diseñadas para que se conforme con menos.
- Una compañía de seguros no va a cancelar su póliza porque usted hizo un reclamo. Y si lo hacen, simplemente puede obtener un seguro a través de otra compañía.
- En cuanto a un aviso de demanda, la compañía de seguros solo está tratando de asustarlo para que llegue a un acuerdo. Si realmente te fueran a demandar, ya lo habrían hecho.
La compañía de seguros también puede tratar de engañarlo diciéndole que si no acepta su establecimiento oferta, tendrás que ir a juicio y es posible que no consigas nada. Esto simplemente no es cierto. Si no acepta su oferta, es probable que la compañía de seguros aumente su oferta. Si aún no está de acuerdo, es posible que deba iniciar una demanda.
El ajustador de seguros dice que sus lesiones son "solo tejido blando"
La compañía de seguros también intentará minimizar la gravedad de sus lesiones al afirmar que solo sufrió daños en los "tejidos blandos". Pero no se deje engañar: las lesiones de los tejidos blandos pueden ser muy graves y, a menudo, requieren un tratamiento a largo plazo.
Lo que la compañía de seguros realmente está tratando de hacer es lograr que se adapte rápidamente, antes de que se dé cuenta del alcance total de sus lesiones. Así que no te dejes engañar por este truco y asegúrate de revisar todo completamente.
El ajustador de seguros quiere tomar su declaración grabada
Los ajustadores de seguros pueden tratar de engañarlo rápidamente solicitando una declaración grabada. Dudarás en decir que no ya que estás diciendo la verdad, ¿verdad? ¡Equivocado! El ajustador le hará preguntas capciosas que pretenden engañarlo para que minimice la importancia de sus lesiones y daños. Por ejemplo:
Ajustador: “¿Cómo te va hoy?” Respuesta: "¿Estoy bien?" Tu respuesta es un saludo inocente, pero se tomará como si estuvieras mejor. Cuando desee que sus facturas médicas se paguen más tarde, el ajustador le recordará que dijo que estaba bien después del accidente.
The Adjuster vigila sus páginas de redes sociales para encontrar suciedad
La compañía de seguros siempre está tratando de encontrar pruebas que puedan usar para minimizar sus lesiones. Una forma de hacerlo es mirando sus perfiles públicos de redes sociales. Las personas tienden a dar lo mejor de sí a pesar de experimentar dificultades extremas en la vida. Así que, a pesar de tener fuertes dolores, se levantan para su foto para Instagram o Facebook. Tenga cuidado de no publicar durante su período de reclamo. Hacer que su perfil sea privado también puede ser útil. Pero si su caso va a juicio, incluso se pueden abrir perfiles privados.
Tómatelo con calma, concéntrate en tu recuperación y ten en cuenta que podrías ser investigado.
El ajustador menciona que no necesitará un abogado
Algunos ajustadores intentarán engañarlo para que piense que no necesita un abogado diciendo que los abogados solo quieren tomar su dinero. El hecho es que nuestros abogados de lesiones personales operan en base a contingencias, lo que significa que solo nos pagan si usted gana su caso. E incluso entonces, nuestra tarifa es un porcentaje del acuerdo o veredicto, por lo que no tiene que pagar nada de su bolsillo.
Además, es probable que un buen abogado le consiga un acuerdo más alto del que podría obtener por su cuenta. Entonces, si un ajustador le dice que no necesita un abogado, es mejor simplemente ignorarlo y continuar con sus planes de contratar uno.
Busque la asistencia de un abogado con experiencia en accidentes de seguros ahora mismo.
En pocas palabras: tenga mucho cuidado al tratar con las compañías de seguros después de un accidente. No están de tu lado y probablemente intentarán engañarte para que te conformes con menos de lo que mereces. Si tiene alguna pregunta o inquietud, asegúrese de hablar con un abogado calificado en lesiones personales.
En Napolin Accident Injury Lawyer, nuestros abogados tienen años de experiencia en el trato con las compañías de seguros y los ajustadores de reclamos que emplean. Conocemos sus trucos y cómo evitarlos mejor. Lo más importante es que entendemos sus derechos como víctima y creemos que deben ser protegidos. Si usted o alguien que conoce ha tenido un accidente automovilístico y ahora está lidiando con trucos de ajustadores de seguros, entonces podemos ayudarlo. Llame al 866-NAPOLIN para programar una consulta gratuita y confidencial.
