Cómo seleccionar un nuevo médico de compensación laboral para su reclamo por lesiones laborales [2022]
Obtenga respuestas a sus preguntas y busque los beneficios conforme a la ley
Cómo seleccionar un nuevo médico de compensación laboral para su lesión relacionada con el trabajo en 2022: Si se lesionó en el trabajo en 2022 , su empleador o su compañía de seguros pueden indicarle que visite una Red de Proveedores Médicos (MPN, por sus siglas en inglés) para recibir tratamiento. Puede cambiar a otro médico dentro de la MPN después de completar su terapia inicial si este es el caso. Su empleador o compañía de seguros debe proporcionarle información sobre cómo cambiar de proveedor. Generalmente, no se permite cambiar a un médico fuera de la MPN. Tenga en cuenta que la restricción de la MPN solo se aplica a las reclamaciones aceptadas y a las reclamaciones en espera. En los casos en que se haya denegado una lesión, no se permite el tratamiento de la MPN y el trabajador lesionado será tratado por médicos fuera de la MPN bajo un acuerdo de pago por adelantado.
Cambio de proveedor de tratamiento para reclamos aceptados y reclamos por demora
Es fundamental encontrar a los mejores médicos especialistas para tratar su accidente laboral una vez que se haya lesionado. Querrá encontrar un especialista que ofrezca un tratamiento de alta calidad y que esté de su lado.
Designación previa de un médico tratante en reclamos de compensación para trabajadores de California
Cambio de médico tratante dentro de la red de proveedores médicos (MPN)
A los empleados en California se les permite seleccionar su propio médico personal o grupo médico calificado como su médico tratante. Sin embargo, los siguientes criterios deben cumplirse en virtud de la legislación.
- El seguro de salud del empleado cubre la atención médica no asociada a accidentes de trabajo.
- El empleado ya le ha dado a su empleador un aviso previo por escrito para que su médico personal lo trate por futuros accidentes de trabajo; y
- La lesión laboral del empleado es tratada por el médico elegido, quien se ha comprometido previamente a hacerlo.
Es posible que pueda ir a ver a su propio médico incluso si no tiene una designación previa si su empleador no le dio la notificación adecuada de su MPN cuando su falta de notificación resulta en una denegación de atención médica. Debe hablar con un abogado si cree que se le niega el tratamiento médico. Marque 866-NAPOLÍN.
Cambio de médico tratante dentro de la red de proveedores médicos (MPN)
Si sufre una lesión en el trabajo y no ha elegido un médico de cabecera o un grupo médico, lo más probable es que no pueda elegir a su propio médico como su médico tratante. Su empleador o la compañía de seguros de compensación laboral lo derivará a un médico específico y le proporcionará una lista de médicos de su red de proveedores médicos aprobados (MPN) . Si el ajustador no realiza ninguna de estas acciones, es posible que algo no esté bien y debería consultar a un profesional.
Una vez que haya sido atendido por un médico dentro de la MPN (generalmente la clínica médica industrial), puede cambiar a otro médico dentro de la MPN si no está satisfecho con su médico actual.
¿Qué pasa si necesito ver a un especialista?
Cómo seleccionar un nuevo médico de compensación para trabajadores para su reclamo por lesiones laborales
Si está en la clínica industrial y cree que necesita ver a un especialista, entonces necesita una remisión de su médico tratante primario. Si no está satisfecho con la atención que recibe de su médico de atención primaria, es posible que desee considerar buscar un nuevo médico dentro de la MPN. Debe llamar a su ajustador para que le ayude a encontrar médicos y obtener autorización para verlos. La mayoría de los médicos de la MPN requieren una autorización por escrito del ajustador de seguros para tratar sus lesiones antes de programar una cita.
Si tiene problemas con la MPN, su ajustador o ambos, consulte con un abogado de compensación laboral de inmediato.
¿Qué sucede si mi reclamo es denegado?
Si su reclamación es denegada , no podrá recibir tratamiento de un médico de la Red de Proveedores Médicos (MPN). Tendrá que buscar un médico por su cuenta y pagar sus servicios de su propio bolsillo. Esto puede ser difícil, especialmente si no puede trabajar debido a su lesión. Un abogado puede ayudarle a encontrar un médico que le atienda bajo un acuerdo de pago diferido. Esto significa que el médico esperará y confiará en que su reclamación sea aceptada posteriormente. Si la reclamación es aceptada, la compañía de seguros deberá pagar todos los tratamientos razonables y necesarios que se le hayan brindado mientras la reclamación estaba en estado de denegación.
Puede ser difícil navegar por el sistema de compensación para trabajadores y encontrar al médico adecuado para tratar su lesión. Sin embargo, con la ayuda de un abogado, debería poder obtener la atención que necesita. Si se le ha negado el tratamiento o no está satisfecho con la atención que recibe de un médico de la MPN, llame hoy al 866-NAPOLIN para una consulta gratuita. Podemos ayudarlo a obtener el tratamiento que necesita y a encarrilar su reclamo.
Obtenga respuestas a sus preguntas y busque los beneficios conforme a la ley
La experiencia del abogado en decidir quiénes son los mejores médicos dentro de la MPN es una de las ventajas de contratar a un abogado de compensación laboral en un reclamo aceptado. La lista de MPN abarca desde especialistas conservadores que se niegan a brindar una buena atención hasta médicos liberales que prestan atención a las lesiones de los empleados y ofrecen el tratamiento correcto.
Si eres un trabajador indocumentado, debes informarte sobre tu derecho a las prestaciones de compensación para trabajadores indocumentados en California.
No espere para obtener los beneficios y la compensación que le corresponden por ley. Llame al 866-NAPOLIN para una consulta gratuita con un abogado especializado en compensación laboral que podrá responder a todas sus preguntas sobre su caso. También puede enviarnos sus preguntas a través del formulario de contacto de nuestro sitio web. Haremos todo lo posible por responderle lo antes posible.
