Lo que significa la compensación de trabajadores sin culpa para los empleados lesionados de California [2022]
¿Qué significa la compensación laboral sin culpa para los empleados lesionados en California ? En California, la compensación laboral se brinda a los empleados lesionados sin que se determine su culpabilidad. Esto significa que la mayoría de las lesiones que ocurren en el trabajo están cubiertas por los beneficios de compensación laboral sin culpa de California. Si su empleador tiene seguro de compensación laboral, usted no puede demandarlo por lesiones personales. Es importante que sepa qué significa la compensación laboral sin culpa para los empleados lesionados en California.
En este artículo del blog, los lectores aprenderán qué significa "sin culpa" dentro del sistema de compensación laboral de California. La información que se presenta aquí es general y no constituye asesoramiento legal. Solo después de analizar los hechos y circunstancias específicos de su caso con un abogado podrá recibir asesoramiento legal. Por eso, debe llamar al 866-NAPOLIN y solicitar una valiosa consulta legal gratuita para determinar si tiene un caso.
Más lesiones cubiertas: beneficios limitados
Contratación de los mejores abogados de compensación laboral
Las leyes de compensación para trabajadores en California están diseñadas para proporcionar una importante red de seguridad para aquellos que se lesionan en el trabajo. El marco legal asigna el riesgo de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales únicamente al empleador, independientemente de la negligencia de su parte. A cambio de asumir este riesgo, el empleador es inmune a ser demandado en un tribunal civil por parte de los empleados por una falsedad negligente no intencional.
Es menos probable que los empleadores se enfrenten a litigios laborales costosos y, en ocasiones, mortales como resultado de este tipo de acuerdo. Si un empleado se lastima debido a la negligencia del empleador, el empleado no puede demandar a su empleador por lesiones personales negligentes. Si el empleador tiene un seguro de compensación para trabajadores válido, entonces es inmune a una demanda por lesiones personales.
Qué daños están excluidos para los empleados lesionados en el trabajo
Todos los empleados lesionados (con excepciones, ver más abajo) tienen derecho a un beneficio médico y una compensación monetaria del sistema. A cambio, los empleados renuncian a su derecho a demandar por negligencia y obtienen ciertas categorías de daños. Los empleados están limitados a los beneficios de compensación laboral, que no incluye:
- Dolor y Sufrimiento (excluidos)
- Angustia emocional (excluido)
- Pérdida de Consorcio (excluido)
- Salarios perdidos (limitado a los beneficios por incapacidad temporal)
- Pérdida de ingresos futuros (limitado a los beneficios por incapacidad permanente)
¿Qué tipos de beneficios están disponibles bajo la compensación de trabajadores?
Lo que significa la compensación de trabajadores sin culpa para los empleados lesionados de California
Los empleados lesionados pueden recibir una compensación considerable, aunque los beneficios están limitados por categoría y monto. A veces, los trabajadores lesionados pueden cobrar mucho más bajo la compensación de trabajadores que en una demanda contra una parte privada donde el seguro es limitado. La compensación para trabajadores proporciona los siguientes beneficios:
- Pagos por incapacidad temporal (para reemplazar los salarios perdidos)
- Pagos por incapacidad permanente (para reemplazar ganancias futuras perdidas)
- Tratamiento médico (para curar o aliviar la lesión)
- Gastos de viaje (hacia y desde el médico)
- Reentrenamiento laboral (si no puede volver a sus antiguas funciones)
- Penas y sanciones (si su empleador no hace lo correcto)
Consulte Explicación de los beneficios de compensación para trabajadores de California para una inmersión más profunda. No se demore en presentar un reclamo porque hay límites de tiempo para solicitar los beneficios de compensación para trabajadores.
¿Todas las lesiones que ocurren en el trabajo califican para los beneficios?
Una póliza que cubre sin culpa significa que un accidente está cubierto incluso si nadie tiene la culpa. Incluso si el empleador no tuvo responsabilidad por el accidente, aún se le puede exigir que pague la compensación de los trabajadores. Las reglas con respecto a quién es elegible para recibir valiosos beneficios de compensación para trabajadores se describen en la ley de California. La definición utilizada en el Código Laboral de California es “que surge de y en el transcurso del empleo”.
Lesión que surge de y en el curso del empleo (AOE/COE)
¿Qué tipos de beneficios están disponibles bajo la compensación de trabajadores?
La idea básica es que una lesión, independientemente de la causa (cómo ocurre), debe ocurrir como resultado del trabajo de uno para calificar para la compensación de trabajadores. Si no lo hace, no es elegible para los beneficios.
¿Simple verdad? No tan rapido. La cuestión de si una lesión surge de y en el curso del empleo es obviamente un hecho en el que surgen muchas disputas. Con la excepción de las lesiones psiquiátricas, cualquier daño que se determine que es 1% o más atribuible a los deberes laborales se considera relacionado con el trabajo y debe ser compensado.
Excepciones comunes que debe conocer
Incluso cuando ocurre un accidente en el lugar de trabajo o en la oficina, es posible que la ley aún lo considere no relacionado con el trabajo (o no AOE/COE). Algunos ejemplos incluyen donde:
- La intoxicación del reclamante causó la propia lesión del reclamante;
- Las payasadas o payasadas del solicitante crearon las circunstancias que llevaron a la autolesión;
- El Empleado se lastima en el trabajo mientras participa en un combate mutuo donde el solicitante fue el agresor físico inicial; y
- Pueden aplicarse otras defensas afirmativas. Cuando el caso se informe al empleador después de la notificación de terminación o despido. Y no se crearon registros médicos ni informes para el empleador antes del aviso.
Además del argumento de que una lesión ocurrió fuera del trabajo, las anteriores son preguntas fácticas comunes relacionadas con AOE/COE que existen en casos denegados.
Cómo se resuelven las disputas entre el empleador y el empleado
Muchas lesiones legítimas son negadas por el empleador y su compañía de seguros. Muchos reclamos que son aceptados reciben mala atención del ajustador y nunca se pagan. Si hay una disputa, entonces el trabajador lesionado buscará ayuda en la Junta de Apelaciones de Compensación para Trabajadores (WCAB). El trabajador lesionado tiene la carga de demostrar por preponderancia de la evidencia que tiene derecho a los beneficios.
Proporcionar el formulario de reclamo DWC-1 al empleador tiene un significado especial porque inicia el proceso de reclamos que impone obligaciones legales al empleador y su compañía de seguros. El trabajador lesionado inicia el proceso judicial presentando lo que se conoce como Solicitud de Adjudicación de Reclamación (Solicitud) en la WCAB. La Solicitud no debe confundirse con el formulario de Reclamación DWC-1.
Resumen: El formulario de reclamación es lo que entrega a su empleador cuando se lesiona en el trabajo. La Solicitud es lo que presenta ante el tribunal cuando tiene una disputa sobre un reclamo.
Contratación de los mejores abogados de compensación laboral
Estos casos pueden ser muy complicados. Pase lo que pase, si se lesionó en el trabajo, siempre debe buscar la ayuda de un abogado con experiencia en compensación laboral para asegurarse de que su reclamo se presente correctamente y que obtenga todos los beneficios a los que tiene derecho según la ley.
El mayor error que cometen los trabajadores lesionados es no contratar a un abogado y actuar solos. La ley es complicada, las compañías de seguros tienen sus propios abogados, y si no sabe lo que está haciendo, es probable que se aprovechen de usted.
Un buen abogado especializado en compensación laboral equilibrará la balanza y se asegurará de que usted reciba los beneficios que le corresponden.
Si usted o un ser querido ha resultado lesionado en el trabajo, comuníquese hoy con los abogados experimentados en compensación laboral de Napolin Accident Injury Lawyer. Ofrecemos consultas gratuitas y lucharemos para obtener los beneficios que se merece. Llámenos hoy al 866-NAPOLIN o complete nuestro formulario en línea para programar una consulta.
